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公民依法享有健康權將寫入法律
欄目:行業動態 發布時間:2018-12-19

12月26日下午,《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法(草案)》提請第十二屆全國人大常委會第三十一次會議進行分組審議。草案落實了憲法關于國家發展醫療衛生事業、保護人民健康的規定,引領醫療衛生事業改革和發展大局,推動和保障健康中國戰略的實施,與會者充分肯定了該草案制定的必要性和重要性。
衛生領域的基礎法
全國人大代表賈春梅認為,該草案是衛生領域的基礎性法律,中國特色社會主義法律體系中的重要法律。她表示,基本醫療衛生與健康促進法立足加快我國醫療衛生事業發展,著力構建與全面小康社會相適應的全民健康服務體系,倡導健康文明生活方式,草案保障了公民的健康權益,從法律層面明確醫療衛生事業的性質、衛生與健康工作方針和基本制度、公民健康權利和義務、構建醫療衛生服務體系等重大問題。
"制定基本醫療衛生與健康促進法是非常必要、也是很重要的。”沈春耀委員說道,“好事多磨,這個法律項目在第十屆全國人大時就提出了,能夠在第十二屆之內提到常委會會議審議,這是很重要的階段性成果。黨的十九大明確提出‘實施健康中國戰略’,去年開了衛生與健康大會,習近平總書記作了重要講話,草案的定位和方向都是非常好的。”
"我們以前有多部與醫療衛生或健康相關的法律,但都是規制各個具體領域的法,缺乏一部基礎性的具有母法性質的法律。”陳竺副委員長認為基本醫療衛生與健康促進法是中國特色社會主義法律體系中十分重要的一部基礎性的法律。
陳竺評價該草案不僅關乎人民群眾對美好生活的向往,而且關系到全面建成小康社會、奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利和實現中華民族偉大復興的中國夢,因為它關乎千家萬戶幸福。
考慮到這是衛生與健康領域的最基礎的法律,也是一部填補空白的法律,陳竺希望這部法律能夠更好地體現黨中央對當前和今后一段時期衛生與健康工作的決策部署,使衛生與健康工作的頂層設計能夠更加完善,為衛生與健康領域其他立法提供引領和示范效應,在未來我國社會發展進程發揮良好功能和重要作用。
全國人大代表程蘇回憶道:“今年全國兩會時,一名代表生病了,大會醫療組就把他拉到醫院看病,去了以后立刻就進去了,一會兒就把病看上了,外面還排了很長的隊。”程蘇認為,關鍵是人人都能夠共享優良的醫療服務,而不能真的是代表進去了而人民在外面,因此,這部法的制定是非常有必要的。
合力打造健康中國
"對于推進健康中國建設,中央提出了很多具體要求。”王隴德委員說道,“比如總書記在去年8月召開的衛生與健康大會上明確要求把健康放在優先發展的戰略地位,要優化防治策略,最大程度減少人群患病,要把以治病為中心轉為以健康為中心,把健康融入所有政策。”
王隴德表示,這些具體的要求已經提出一年多了,但是到現在為止,可以說大部分部門基本沒有行動,沒有看到制定什么相關政策。究其原因,王隴德認為主要是沒有明確部門在建設健康中國中的職責,所以有關部門不知道要制定什么政策。“對于這樣一個重大問題,草案第81條中僅作了一條簡單規定,但我們現有的法律中好多都沒有規定健康促進的職責。”
草案第81條規定:“國務院有關部門和社會團體應履行相關法律規定的健康管理職責,具體職責由國務院根據實際需要制定。”
陳竺認為問題在于現有的法律法規對健康衛生職責缺乏規定,而且即便在有的方面有所規定,也與十九大精神要求有差距。
因此,陳竺建議,草案應將健康理念融入公共政策制定實施的全過程,全面建立健康影響評價評估制度,系統評估各項經濟社會發展規劃和政策、重大工程項目對健康的影響,健全監督機制的要求,同時,草案應提出構建統一高效的醫藥衛生管理體制的改革要求。
建議名稱體現“保障”
辜勝阻委員建議修改草案的名稱。他表示,兩個主題詞之間,前面一個小,后面一個大,“健康促進”是很大的概念,“基本醫療”又是很小的概念。
"通讀這個法律就會發現,主要內容是集中在基本醫療衛生方面,而健康促進這個關健詞的篇幅很少,是臨時加上去的一個主題詞,怎么處理好兩者關系?臨時加上這個主題詞,就導致法律的題和文之間不對應。這個問題怎么解決?在討論審議的過程中還要進一步思考這個問題。”辜勝阻說道。
任茂東委員也持有相同的觀點,他認為草案的名字應該修改。“所謂的基本醫療衛生是指在目前的情況下,政府根據當時的經濟、社會發展條件給予老百姓人人平等享有的基本醫療保障,換句話說,就是在當前情況下政府對基本醫療衛生怎么做。健康促進很大程度上是倡導性的規定,盡管兩個內容有交叉,但不是一個層面的問題。”他表示,基本醫療是政府的主要保障責任,健康不一定是。
李連寧委員建議把這部法律草案的名稱改成“基本醫療衛生與健康保障法”。
"我查了一下現在的法律里以‘促進法’為法名的法律,一般都是一些單項工作,這些法律同基本醫療衛生健康的保障比較來講,不是在一個層面的。”因此,李連寧建議將該法的名稱改成“保障法”,這樣與這部法律的地位相適應,與國家對保障公民基本健康權利的職責相適應。
加強基層醫療服務
唐世禮委員提出,醫療衛生與健康資源總量不足、結構不合理、分布不均衡、基層服務保障能力弱的問題仍然比較突出,人民群眾要求看得起病、看得好病,希望不得病、少得病的呼聲和愿望仍然比較強烈。
"立法當中明顯刪除了鄉村醫生的內容,我也通篇看了,確實是把鄉村醫生給刪掉了。” 郭鳳蓮委員建議在立法中要突出明確基層醫療服務體系功能定位,要重點加強鄉村醫生隊伍建設。
郭鳳連認為,鄉村醫生是我國醫療衛生服務體系中的一個特殊群體,他們在條件艱苦的農村守護著9億農民的健康,送醫送藥、救老扶小,但長期都得不到應有的待遇。
"現在留在鄉村的醫生中還有一部分是六七十年代的赤腳醫生,年齡都大了,其中大部分人沒有學歷,難以取得職業醫師資格。另外,鄉村醫生沒有穩定的工資,靠的是半醫半農來養家糊口,更談不上養老保險,缺乏養老的保障,養老問題突出。”郭鳳連建議草案中明確規定鄉村醫生在衛生服務體系中的地位。
陳蔚文委員同樣關注到草案中“堅持以基層為重點”。
陳蔚文認為這句話很重要,抓住了醫療衛生和健康工作目前不平衡、不充分的主要矛盾和關鍵。但是,他也提出,文本中以基層為重點的內容講得不夠,特別是醫療衛生資源的配置,包括財政撥款、人力資源、醫護人員隊伍的配置等,沒有以基層為重點的條文來規定。
陳國令委員建議大力發展基層醫療機構。“草案提到了國家要優先支持基層醫療機構的發展,我覺得還要加上大力發展。基層醫療機構直接接觸老百姓,是一線陣地,國家要舍得投入,把這些機構辦好,不僅是減輕了醫院的負擔,而且對提高老百姓的健康水平,貫徹預防為主的原則很有好處。”陳國令說道。

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